লুপাস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস নামেও পরিচিত, এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ যা ত্বক, জয়েন্ট, কিডনি, হার্ট, ফুসফুস এবং মস্তিষ্ক সহ শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। এর বিভিন্ন এবং প্রায়ই ওঠানামাকারী লক্ষণগুলির কারণে, লুপাস নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। একজন ব্যক্তির মধ্যে লুপাসের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে চিকিৎসা পেশাদাররা উপসর্গ, শারীরিক পরীক্ষা এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।
লুপাসের লক্ষণ
অনেক ক্ষেত্রে, লুপাস বিস্তৃত উপসর্গের সাথে উপস্থাপন করে, যা রোগ নির্ণয়কে কঠিন করে তুলতে পারে। কিছু সাধারণ উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- জয়েন্টে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া
- চরম ক্লান্তি
- মুখে প্রজাপতি আকৃতির ফুসকুড়ি
- জ্বর
- বুক ব্যাথা
- আলোক সংবেদনশীলতা
- Raynaud এর ঘটনা
- মুখের আলসার
- প্রোটিনুরিয়া
- স্নায়বিক লক্ষণ
এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, লুপাস বিভিন্ন অঙ্গে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, যা আরও জটিল ক্লিনিকাল চিত্রের দিকে পরিচালিত করে।
লুপাসের জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড
আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি (এসিআর) লুপাসের শ্রেণীবিভাগের জন্য 11টি মানদণ্ড স্থাপন করেছে। এর মধ্যে রয়েছে ম্যালার ফুসকুড়ি, ডিসকয়েড ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা, ওরাল আলসার, ননরোসিভ আর্থ্রাইটিস, সেরোসাইটিস, রেনাল ডিসঅর্ডার, নিউরোলজিক ডিসঅর্ডার, হেমাটোলজিক ডিসঅর্ডার, ইমিউনোলজিক ডিসঅর্ডার এবং অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি। সাধারণভাবে, একজন ব্যক্তিকে লুপাস আছে বলে শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য এই মানদণ্ডের অন্তত 4টি পূরণ করতে হবে।
শারীরিক পরীক্ষা
শারীরিক পরীক্ষার সময়, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী লুপাসের লক্ষণগুলি সন্ধান করবেন, যেমন ত্বকে ফুসকুড়ি, মুখের আলসার, জয়েন্টের কোমলতা এবং ফোলা লিম্ফ নোড। তারা হার্ট, ফুসফুস এবং কিডনির কার্যকারিতাও মূল্যায়ন করবে, কারণ লুপাস এই অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।
লুপাসের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা
লুপাস নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার একটি পরিসীমা ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA) পরীক্ষা: এই রক্ত পরীক্ষা অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করে, যা সাধারণত লুপাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): একটি সিবিসি রক্তে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে যা লুপাসযুক্ত লোকেদের হতে পারে, যেমন রক্তাল্পতা বা কম প্লেটলেট কাউন্ট।
- ইউরিনালাইসিস: ইউরিনালাইসিস প্রস্রাবে রক্ত, প্রোটিন বা সেলুলার কাস্টের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে, যা লুপাসে কিডনি জড়িত থাকার ইঙ্গিত দিতে পারে।
- অটোঅ্যান্টিবডি পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলি সাধারণত লুপাসের সাথে যুক্ত নির্দিষ্ট অটোঅ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে পারে, যেমন অ্যান্টি-ডিএসডিএনএ এবং অ্যান্টি-এসএম অ্যান্টিবডি।
- পরিপূরক স্তর: পরিপূরক স্তরের পরিমাপ রোগের কার্যকলাপ মূল্যায়ন এবং এর অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে।
- ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলি বিভিন্ন অ্যান্টিবডি এবং পরিপূরক প্রোটিনের মাত্রা মূল্যায়ন করে, যা ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য প্রদান করে।
- বায়োপসি: কিছু ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অঙ্গের ক্ষতির পরিমাণ নির্ণয় করতে ত্বক, কিডনি বা অন্যান্য প্রভাবিত অঙ্গগুলির বায়োপসি করা যেতে পারে।
অন্যান্য পরীক্ষা
রোগ নির্ণয়ের চ্যালেঞ্জ
এর পরিবর্তনশীল এবং প্রায়শই অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির কারণে লুপাস নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। উপরন্তু, রোগটি অন্যান্য অবস্থার অনুকরণ করতে পারে, যা ভুল নির্ণয় বা বিলম্বিত রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের পুরো ক্লিনিকাল চিত্রটি বিবেচনা করতে হবে এবং লুপাসের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে পরীক্ষার সংমিশ্রণ ব্যবহার করতে হবে।
উপসংহার
লুপাস নির্ণয়ের জন্য একটি ব্যাপক পদ্ধতির প্রয়োজন যা রোগীর লক্ষণ, শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনা করে। লুপাসের বিভিন্ন প্রকাশ বোঝার মাধ্যমে এবং প্রতিষ্ঠিত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড এবং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সঠিকভাবে লুপাস নির্ণয় করতে পারে এবং রোগ পরিচালনা করতে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করতে পারে।